杭州红房子妇科医院
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卵巢反应低下怎么办呢

来源:杭州红房子妇科医院点击免费咨询专家QQ咨询发布日期:2017-06-10

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卵巢是女性孕育生命一个非常重要的地方,如果卵巢出现了问题,就有可能导致不孕。那么如果卵巢反应低下应该进行什么处理呢?

卵巢反应低下的表现

(1)基础内分泌值:若月经第3天FSH>6.5IU/L,LH正常或升高,E2>60pg/ml或<20pg/ml,需警惕有发生卵巢反应不良的可能。

(2)基础卵巢B超表现:在未促排卵情况下,卵巢体积小而实质多,肉眼可见的小卵泡数目<2~3个/侧。

(3)促排卵表现:常规使用促排卵药物时,发育至成熟或直径>14mm的卵泡数目<5个,获卵数目<3个。

(4)外源性Gn用量:空军总医院生殖医学中心专家指出,促排卵周期中每天Gn用量>300IU,或Gn总量>44支。

(5)血清E2水平:促排卵周期的E2峰值不足300~600pg/ml。

卵巢反应低下的处理

(1)促排卵用药前一周期使用口服避孕药做人工周期,临床上成为降调,可改善卵巢的反应,减少Gn用量,提高卵子与胚胎质量。

(2)GnRHaflareup方案:利用GnRHa短期使用对垂体的激发作用,提高内源性Gn水平,增加卵泡的募集。

(3)增加外源性Gn用量:FSH用量可达450IU~600Iu,天,可改善一部分患者的卵巢反应,减少周期取消率。

(4)增加用生长激素(GH):GH可促进IGF—l的合成,IGF-1可协同Gn增加LH受体水平及刺激卵巢芳香化酶的活性,从而加强外源性Gn的作用。

(5)减少GnRHa用量:空军总医院生殖医学中心专家指出,黄体中期开始应用GnRHa,至月经来潮停用或减半,与长方案相比,血清E2与妊娠率有提高趋势。

(6)去除不同步的“优势卵泡”:当最大卵泡较其他卵泡直径>4mm时应穿刺掉,在启动日LH正常者结局较好。

(7)其他:可采取自然周期IVF、IVM等,但成功率尚有待提高。也有报道使用小剂量阿司匹林或伟哥来改善子宫与卵巢血供,但效果需进一步证实。

通过上面的介绍,希望女性朋友对于卵巢反应低下有了更深入的了解。同时建议这些朋友应该早点到医院进行诊断治疗。

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